「育毛剤」と「発毛剤」は、法律上の分類が別のものです。ドラッグストアの棚で、同じ並びに見えていても。
結論：3つの区分に分けると、迷いが減る
薄毛対策の商品は、大きく3つの区分があります。①医師が処方する内服薬（フィナステリド、デュタステリド）、②薬局で買える第1類医薬品の発毛剤（ミノキシジル外用）、③医薬部外品の育毛剤です。日本皮膚科学会のガイドライン（2017年版）では、推奨度Aは①の内服2種と②のミノキシジル外用です。③の成分は、推奨度が分かれます。この記事は効果の優劣を断定せず、位置づけと費用を2026年11月5日時点の公式ページで並べます。
位置づけの比較表
- ①処方薬（内服）：例 フィナステリド1mg、デュタステリド／手に入れ方 医師の診察・処方／公式の効能表記 医師が判断／ガイドライン 内服2種ともA（男性）
- ②第1類医薬品（外用）：例 リアップX5チャージ（ミノキシジル）／手に入れ方 薬局・EC。20歳以上の男性／公式の効能表記 壮年性脱毛症における発毛、育毛、脱毛（抜け毛）の進行予防／ガイドライン ミノキシジル外用A（男性は5%）
- ③医薬部外品（外用）：例 育毛剤（ミノキシジル不配合）／手に入れ方 薬局・店頭／公式の効能表記 育毛、薄毛、かゆみ、脱毛の予防、毛生促進、発毛促進、ふけ、病後・産後の脱毛、養毛／ガイドライン 成分により異なる（下記）
③の欄の効能は、厚生労働省の「医薬部外品の効能効果の範囲」の育毛剤（養毛剤）の記載です。医薬部外品は「人体に対する作用が緩和なもの」と定義されています。大正製薬のQ&Aでも、育毛剤にはミノキシジルは配合されていない、と説明されています。
③の成分はガイドラインでどう扱われているか
- アデノシン外用：B（男性は行うよう勧める）
- カルプロニウム塩化物外用：C1（行ってもよい）
- t-フラバノン外用：C1
- サイトプリン・ペンタデカン外用：C1
- サプリメント：ガイドラインに推奨度の記載はありません
Bは「行うよう勧める」、C1は「行ってもよい」で、Aの内服やミノキシジル外用とは強さが違います。ただし、市販の育毛剤の商品名がどの成分に当たるかは、各商品の表示で確認が必要です。ここでは商品ごとの優劣は書きません。
費用を式で並べる
- リアップX5チャージ：条件 希望小売価格8,140円（60mL、税込）。1日2回、1回1mL＝1日2mL／式 60mL÷2mL＝30日分／金額 1か月8,140円
- 同（4か月）：条件 臨床試験で有効性が確認されたのは4ヵ月使用後／式 8,140円×4／金額 32,560円
- 同（12か月、仮）：条件 毎日規定量を使い、価格が変わらない場合／式 8,140円×12／金額 97,680円
- DMM フィナステリド1mg（1ヶ月ごと）：条件 診察料0円、送料550円/回／式 3,520円×12＋550円×12／金額 48,840円
- DMM フィナステリド1mg（12ヶ月定期）：条件 月額換算2,097円／式 2,097円×12＋550円／金額 25,714円
医薬部外品の育毛剤は、商品ごとに価格が異なり、本記事では金額を扱いません。上の比較は、仕組みの違う商品の費用の目安です。同じ効果が得られるという意味ではありません。リアップの60mLが30日分という計算は、公式の用法（1日2回、1回1mL）からの筆者の計算です。
作用と注意点の違い
- フィナステリド・デュタステリド：5α還元酵素の働きを抑え、DHTの産生を減らします。副作用は公式に、性欲減退、勃起不全、精液減少、抑うつ感、かゆみ、じんましんなどが記載されています。国内試験では、フィナステリドの性欲減退1.1%、勃起機能不全0.7%とDMM公式にあります。
- ミノキシジル外用：副作用は、かゆみ、発疹、皮膚炎、紅斑などです。大正製薬のページでは、高血圧・低血圧の人、心臓や腎臓に障害のある人、むくみのある人、甲状腺機能障害の人、65歳以上の人は、使用前に医師か薬剤師に相談するよう案内されています。
- 初期脱毛：始めた直後に抜け毛が増える場合があります。
続け方と、やめたときの違い
大正製薬のQ&Aでは、リアップX5チャージは4ヵ月使用後から効果が認められ、6ヵ月使っても改善が見られない場合は、医師か薬剤師に相談するよう案内されています。「効果を維持するには、継続して使用することが必要」で、使用を中止すると徐々に元の状態に戻る、とも書かれています。内服薬も同様で、ガイドラインは、フィナステリドは少なくとも6か月程度の継続で効果を確認し、中止すると効果は消失するとしています。
自己判断の前に確認したいこと
大正製薬のQ&Aは、急に抜ける、円形や楕円形に抜けるといった場合は、壮年性脱毛症以外の可能性があると示しています。脱毛症は種類が多く、自己判断で長く使うより、一度、医師に状態と原因を確認するほうが無駄が少ないと言えます。円形脱毛症との違いは「円形脱毛症とAGAの違い」で紹介します。
仕事の判断として見るなら
人前に立つ仕事では、髪が気になる日があります。ただし、髪だけで能力や印象が決まるわけではありません。若いうちから状態を確認する合理性は、薬を飲むためではありません。原因と選択肢を医師に聞いたうえで、市販薬も含めて選べる点にあります。未発症の人に服薬を勧める話ではありません。
市販薬の購入に関わる税の制度は、ニコニコデスクの「医療費控除とセルフメディケーション税制の違い」で整理されています。対象になるかは商品ごとに異なるため、購入前に確認してください。
料金と内容を確認できる公式の受け口
医師の診察を受ける側の例として、DMMの発毛ライトプランの条件を示します。2026年11月5日時点の公式ページで、12ヶ月定期の月額換算1,650円（税込、薬代総額19,800円）、1ヶ月ごとは5,900円/月です。診察料は0円、送料は550円/回（別）で、初年度の12ヶ月定期は19,800円＋550円＝20,350円です。内容はフィナステリド1mgとミノキシジル内服5mgで、ミノキシジル内服は国内未承認です。効果判定には6か月〜1年かかります。キャンペーンや価格は変わるため、契約前に公式で確認してください。案内はこちらです。
公式ページ：https://clinic.dmm.com/menu/aga-male/
Q&A
Q. 育毛剤を使えば、治療薬は不要ですか。A. 本記事では判断できません。区分と推奨度が違うため、医師に状態を確認してください。
Q. 市販の発毛剤と処方薬は併用できますか。A. 組み合わせは医師・薬剤師に確認してください。自己判断は避けてください。
まとめ
薄毛対策の商品は、処方薬、第1類医薬品、医薬部外品の3つの区分に分かれます。ガイドライン上の推奨度と、費用の出方が違います。優劣はつけていません。最後は公式ページを読み、医師・薬剤師に質問して決めてください。
出典・確認先
- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
- 大正製薬 リアップX5チャージ
- 大正製薬 リアップ よくあるご質問
- 厚生労働省「医薬部外品の効能効果の範囲」（試験問題の作成に関する手引き）
- DMMオンラインクリニック
- ニコニコデスク「医療費控除とセルフメディケーション税制の違い」（2026年11月5日確認）
- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版（公式）」（2026年11月5日確認）
- 大正製薬「リアップX5チャージ（公式）」（2026年11月5日確認）
- 大正製薬「リアップ よくあるご質問（公式）」（2026年11月5日確認）
- 厚生労働省「医薬部外品の効能効果の範囲（公式）」（2026年11月5日確認）
- DMMオンラインクリニック「AGA男性メニュー（公式）」（2026年11月5日確認）
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- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版（公式）」（2026年11月5日確認）
- 大正製薬「リアップX5チャージ（公式）」（2026年11月5日確認）
- 大正製薬「リアップ よくあるご質問（公式）」（2026年11月5日確認）
- 厚生労働省「医薬部外品の効能効果の範囲（公式）」（2026年11月5日確認）
- DMMオンラインクリニック「AGA男性メニュー（公式）」（2026年11月5日確認）
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